一、促进有效排痰的方法有哪些
促进有效排痰的方法如下所述。
(1)深呼吸和有效咳嗽:有助于气道远端分泌物的排出,保持呼吸道通畅。
(2)湿化和雾化疗法:湿化疗法是要达到湿化气道、稀释痰液的目的,适用于痰液黏稠和排痰困难者。
(3)胸部叩击与胸壁震荡:适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者;禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等患者。
(4)体位引流:体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时;禁用于呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者,近1~2周内曾有大咯血史,严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。
(5)机械吸痰:适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。
二、有好的方法可以帮助排痰吗
我用一个类比来解析一下如何才能排出死痰黏痰。
气道里面有黏痰、死痰就好比是一个吸管中粘着一块口香糖一样。我们怎么才能把口香糖排出来呢?用一种药物将口香糖化掉?估计管子也跟着化了。况且药物直接作用于全身,间接作用于黏痰,副作用比较大。
既然药物作用有限。那只能借助物理办法了。
物理作用,我们只能通过甩一甩,抖一抖,将口香糖震松,然后借助一股吸力或者推力,不断地抖动着往外吸,才能把它排出来。也就是说需要借助两种力,一种是抖动的力量,一种是向外吸或者是向外推的力量。
咳嗽让气道抖起来
排除患者气道里的黏痰,也是同样的道理。我们需要让我们的气道抖起来,甩起来,让痰液震松。咳嗽就是让气道抖起来的一种办法。
但是!面对黏稠、块儿大、在肺里面又比较深的痰液来说,频繁咳嗽没有太大的排痰效果,反而让患者越来越难受。
咳嗽时首先进行短而深的吸气,接着声门紧闭,呼吸肌和膈肌使劲收缩,而后声门突然放开,腹肌收缩,肺内的高压空气喷射而出。这一连贯的动作,相当消耗体力,别说是患呼吸疾病的老年人,就是年轻人咳上几天也不见得受得了。
频繁咳嗽还会引起支气管痉挛和气短症状的加重,所以严重咳嗽的患者需要使用止咳药,但是吃了止咳药之后,痰液更是排不出来了。
纤毛摆动给黏痰一个推力
在我们的气管内壁有一层纤毛上皮,无数个纤毛宛如麦浪起伏一样摆动,每分钟1000次的频率,一浪一浪地把肺内的垃圾物质往外驱赶,最后集中于咽部,排出体外。纤毛就像是个“笤帚”一样,打扫着我们气道内的垃圾,被誉为是气道的“清洁工”。
但是(又但是了),患者有黏痰并不是一口两口,而是一堆一堆的,这一堆黏痰在气道里面,直接把细小的纤毛给粘住了,摆动不了了。并且痰液一般还有病菌物,容易引起周围炎症,所以很多小纤毛受炎症作用,变得无力摆动,有点变得更短,有的粘连,甚至有的死掉了。
那怎么办呢??负压脉动!
痰还是要排出来的,有需求就有发明。1990年左右,北京的一位患者张伟民就是备受痰堵气堵折磨,利用自己的理工科知识,发明了一台专门用来排痰排气的机器。既有向外吸的吸力,又有来回震荡,可以震松痰液的抖动作用。
它就是负压脉动。负压就是向外抽气,脉动就是像脉搏一样跳动。负压脉动就是有规律地向外抽气的震荡气流。既有吸力又有抖动,痰液排出效果甚好。
负压脉动气流不断地来回震荡,按摩气道壁,使痰液松动。在负压不断向外抽气的气流带动下,纤毛也积极参与摆动,有吸力有推力,痰液很快就会被带至咽喉,由患者轻轻咳出。气道内痰液减少,气道通畅,咳嗽减少,喘气减轻,呼吸也越来越顺畅。
三、用排痰机怎么排痰
代替传统的人工胸部叩击、震颤、定向挤推进行的体位引流,可将长期滞留于肺部或较深层积液经多方位震动、挤压并定向引液,使痰液排出体外,除此以外,还有最独特功能是,可以改善肺部血液循环,预防静脉淤滞,松弛呼吸肌,改善全身肌张力,增强呼吸肌力产生咳嗽反射,有利于机体康复。
振动排痰机主要是了解病人病情,体重,体质强弱程度,而且可以有效地了解肺部感染,听肺部判断是罗英的位置,在使用过程中,病人需要侧卧位,直接将叩击头作为胸廓,一手轻轻握住扣几头手柄,另一头引入扣机头,轻加压力,做完一边换另一边,振动机排痰可以有效的及时吸痰。
通常都能正常排出。无法正常排空时,可用拍背的方式帮助排空。其方法为,从腋窝中线到肋缘交点到脊椎由外到内拍,三下左右,应可到达脊椎,然后在网上移动,拍第二排。直拍至肩膀。然后,从腋中线与肋缘交界处向上一拍,一行一拍,从下往上一拍,直到脊椎位置。用手打空,否则会痛。如果不能的话,可以选择吸痰,但不推荐。频繁的吸痰会伤害到粘膜。