一、如何正确测量病人生命体征
生命体征是脉搏,呼吸次数,血压,体温四个,后面转至百度百科,基本就是从诊断书抄袭来的。
1.测量体温注意事项
(1)测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下。
(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
(3)婴幼儿,昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
(4)腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
(5)发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测。
2.测量脉搏的注意事项
(1)手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
(2)偏瘫患者应测健肢。
(3)不可用拇指诊脉。
(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min。
(6)脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率/脉率”。
3.测量呼吸的注意事项
(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。
(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。
4.测量血压的注意事项
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压,故测出血压偏低。
(4)如发现血压听不清或异常时,应重测。先驱净袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。
(5)防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。
二、生命体征测量操作流程是什么
生命体征测量操作流程
1、对患者进行三查七对。
2、告诉患者要给患者测量体温,脉搏,呼吸,血压。
3、测腋下温度,让患者夹好温度计,摸患者挠动脉,数30秒的脉搏数,乘以二,计脉搏数,看患者胸部起伏,数30秒胸廓起伏数,乘以二,计呼吸数,测量血压,记录,十分钟后取出体温计读数,告诉患者体温,脉搏、血压、呼吸值。
测量注意事项:
1、测量记记录生命体征、脉博、呼吸、血压。
2、监测生命体征、为病情变化提供依据。
3、婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守在患者身旁。
4、发现体温与病情不相符合时,应当复测,极度消瘦的患者不宜测量。