最近我们医院组织了一场以科室为单位的金点子比赛活动,鼓励大家把科室内的工作亮点或者说工作方法分享出来,让大家互相学习,共同进步。下面针对我们科室的护理工作,经过大家积极的讨论,觉得我们科室的这些小小举措,确实为平时的护理工作提供了大大的帮助,现整理如下。

(图片来源于网络)

1.皮试定时器

将烘培使用中普通定时器运用在工作中,称之为皮试定时器。

用法:在为病人进行皮内注射后,直接按照操作要求定时15-20min,而后按压”开启键”,即为开始倒计时,所设定时间结束后即刻铃声报警,提醒在岗护士看皮试时间已到,不会遗漏病人的看皮试时间,也不会有超时看皮试结果时间,使皮内注射工作更严谨。

优点:减轻护士的思想压力,不然做好皮试操作后还要脑中默记看皮试时间,有效的避免护士遗忘看病人皮试结果时间。如果在工作中还有需要定时间进行的操作或者治疗也可以进行时间的设定,避免遗忘时间导致延迟或者忘记护理及操作。

2.改良患者静脉使用药物输液单

患者静脉用药输液单是保障患者安全用药的一道很重要的关卡,输液单与输液卡的认真核对,准确无误后方可摆药,保证次日患者的用药安全。

传统做法:输液单是由打印输液卡纸张完成,打印完毕后进行整理,用夹板进行固定。

缺点:是对于静脉输液量大的患者打印出来的输液单会超过一张输液卡的宽度,由两张输液卡组成,就会造成有折痕,翻看时间长了以后折痕处会断裂,且长短不齐,患者的姓名、床号易被夹板的夹子遮盖,翻阅方向为由右到左,翻看起来费力费时。

改变后的输液单是由A5纸完成。

优点:

(1)为对于输液卡的宽度适宜,长度统一,整齐的摆放,也是由架板进行固定,但是以整体上下颠倒进行安放,置于夹板中。

(2)为方便翻阅,从左到右进行翻阅,床号、姓名、药物等信息清晰明了,增添或者停止用药可直接手工加减。病人出院后直接撤下单独一张A5纸即可。

3.豆浆机辅助肠内营养液的搅拌工作

肠内营养液分为粉状包装和液体包装,如果是粉状包装的话,在使用时需要准备好适量温水,再倒入粉状营养液,手工进行搅拌(粉状包装溶于水需要一定时间),费时费力,耽误护士工作时间和消耗体力。

豆浆机内有电动搅拌器,只要倒入适量的温水及粉状肠内营养液,开启开始键,机器自动搅拌,30秒即可将粉状营养液完全溶于水中,再进行温度测试后,即可为病人进行肠内营养液治疗。节省护士的工作时间和体力,提高工作效率。

4.各类登记表格汇总

在日常工作中,会手动填写各种各样的数据和信息,传统做法是根据不同的登记类别进行分门别类的表格单进行夹板放置,放于固定的位置以方便护士进行数据填写,防止发生遗漏。

缺点是当班护士经常要找到不同的夹板才能找到相应类别的表格单进行填写,费时间。

现对工作中的表单进行合并,置于一个工作夹板中,每类需要登记的表格单只需要放置一张,待填写结束后再打印出第二张空白表替出第一张,及时收集好已信息填写满格的表单,做好数据和信息的管理工作。

优点:所有护士只需要找到这一本汇总登记单即可,总能找到需要手动填写数据和信息的那一页,再也不用翻看不同的夹板找不同的表格单。

5.周一见

一月有四周,我科以周为单位进行科内护理质量自查工作,将科内的工作任务按照不同的类别分配给个人,周一到周日七天为一个周期,每周一下午护士长将对上周各科内护理质量监督员(各个分管任务工作的护士)工作进行核查,如果发现上周有漏查或者漏写的个人给予扣款,并在规定期限内进行任务补齐。最后在月底绩效的二次分配上有所体现。

优点:每个有任务要求的护士都会在下周一前进行各自定额任务完成,避免科内护理质量自查工作不及时的发生,同时结束了护士长盯在个别护士后面不断提醒工作任务的完成进度,试行后的结果:在护理部的大检查中,每次的科内护理质量检查本的完成率为100%。

6.周六思

每个周六的早上,护士进行单独护士交班,在常规夜班护士口头交班后,由护士长对本周工作进行总结和反思,以文字描述的形式进行晨会传达,在科内护理微信群内发布,内容为表扬优秀的护士、优秀的想法、优良事件的发生、不良事件的发生、错误的想法及做法等等,时间以本周为限。

优点:表扬优秀的人做优秀的事,批评错误的想法及错误的做法,在微信群内公布,可以让每个护士进行知晓本周所传达的内容,即使休息时间也可以直接打开微信群内阅读,避免自己发生类似错误,同时每周一小结,保证了事件发生后的时效性,能及时反思事件,也能监督自身避免发生类似的错误,再者将每次的周六总结进行打印后整理,可以作为新进科室人员及轮转护士学习的资料(去除个人隐私信息),从他人身上学习进行反思自身的不足,以提高自身的护理水平。

7.新病人两点半约会

因为科室新病人集中办理入院人次较多,单个病人进行入院宣教工作落实起来有难度,且每个护士的个人能力及宣教水平参差不一,很难保证新病人的入院宣教质量。

后经过大家的积极讨论,建立小课堂,集中进行PPT讲课。

责任护士告知新病人在下午两点半在护士站集合,在健康宣教室内开课。内容是对新病人进行入院宣教,以PPT形式展现,可以为患者提供热茶等,促进护患沟通的良好开端。

这份PPT结合我院的实际情况,宣教护士以患者的身份为新病人进行答疑解惑,在陌生环境中需要知晓的内容及注意事项的讲解。从主管医师、责任护士、饮食指导、疼痛宣教、生活设施、陪客制度、保险事宜等等进行全方位讲解,受到新病人的一致好评。

8.刻章在皮试登记本的运用

为了对皮试结果做到有据可查,我院建立皮试登记本进行手工填写,内容包含患者姓名、住院号、日期时间、皮试名称、皮试结果、护士双签名。

在皮试登记本上要填写药液名称,但是如果每次都写“头脑派酮舒巴坦钠”8个字着实费力费时,现借助于刻章,可将头孢、派酮、舒巴坦钠、呋辛、他啶等不同的刻章进行组合使用,能有效的节约护士的手动写字时间,而且字迹工整清晰可辨。

这些都是我们护士姐妹在工作过程中,经过思考才对工作方法进行改进,有的时候一项小小的举措就能提高我们工作的效率,节约我们护士宝贵的时间,把时间用在护理病人身上。

如果您所在科室也有很好的想法或者工作新举措,也欢迎分享!

工作单位:安徽泾县医院