一、简易呼吸气囊的使用方法
简易呼吸器又称人工呼吸器或加压给氧气囊,是进行人工通气的简易工具。当病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。使用方法如下:
1、需要使用前提前通知医生,让专业的人来操作
2、连接氧气,调节氧气流量,使储气袋充盈
3、 病人仰卧(床头摇平),去枕,头后仰,松解衣领,掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带。清除口腔与咽喉中异物及假牙(吸痰),必要时置入口咽通气道
4、 抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下颌使其朝上,使气道保持通畅(开通气道的方法:
成人:下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直;
儿童(1-8岁):下颌角和耳垂连线与身体长轴成60°角;
婴儿(1岁以内):下颌角和耳垂连线与身体长轴成30°角
5、 面罩扣住口鼻,左手拇指和示指紧紧按住,其他的手指则紧按住下颌
6、 右手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人10-15次/分,小孩14-20次/分)。
7、病人有自主呼吸,应按病人的呼吸动作加以辅助,与病人同步。
8、挤压呼吸囊时,压力适中,不可时快时慢,压力不可过大。若患者气道压力过高,可下旋压力阀,以增加送气压力。
简易呼吸器呼吸囊容积/输出容积一般为1500/1350ml,可根据病人具体情况而定,潮气量选择8-12ml/kg,吸呼比1:1.5-2.
9、抢救者应注意确认患者是否处于正常的换气。
(1)胸部上升与下降
(2)生命体征、SPO2是否改善,嘴唇与面部颜色的变化
(3)单向阀是否适当运用
(4)面罩内是否呈雾气状
10、操作结束安置病人,整理用物,洗手、记录,终末处理。
扩展资料:
一、简易呼吸器的组成
1、面罩
2、单向阀:患者接头组、鸭嘴阀、单向阀盖
3、压力安全阀
4、球体
5、进气阀:进气阀垫片、进气阀座、进气阀接头
6、储氧阀
7、氧气储气袋(储氧袋)
8、氧气连接管
9、呼气阀
二、简易呼吸器使用注意事项
1、根据病人选择合适的面罩,面罩固定时不可漏气,同时避免损伤病人皮肤粘膜。
2、 通过挤压和释放呼吸囊中的气体来维持病人的呼吸,要确认病人胸部因此而起伏。
3、如果在呼吸过程中阻力太大,应当清除口腔和咽喉的分泌物或异物,并确认气道是否充分开放。密切注意病人自主呼吸情况及生命体征变化,使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
4、 一般潮气量8~12ml/kg(通常成人400~600ml的潮气量就足以使胸壁抬起),以通气适中为好,有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量,避免通气过度。
二、简易呼吸气囊使用流程图
工具材料:
简易呼吸气囊1个
简易呼吸气囊组成: 1、入门阀口; 2、标准的15mm/22mm接头; 3、气囊:1L或2L。
操作方法
01
病人立即平卧,解开衣领扣,将头偏向一侧,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;
02
将简易呼吸气囊与氧气连接,调节氧流量8~10 L∕分;
03
固定面罩:方法有2种:①是将四头带置于病人枕后,用四头带固定好面罩;②操作者以“EC”法固定面罩;
04
打开气道,将呼吸气囊与面罩相连,用手挤压面罩,每次送气约400~600毫升(即 1L气囊的1/3~2/3,2L气囊的1/3),频率10~12次/分;每次呼吸超过1秒。
特别提示
1、气道要通畅; 2、面罩与面部紧贴无缝隙; 3、注意观察患者胸廓的起伏情况。